一、奥拉帕尼名称
通用名称:奥拉帕利片
二、奥拉帕尼类型
奥拉帕利片属于PARP(聚合酶相关腺苷二磷酸核糖聚合酶)抑制剂,是一种抗肿瘤靶向治疗方案。
三、适应症
1.卵巢癌:奥拉帕利片适用于携带胚系或体细胞BRCA1/2基因突变的(gBRCAm或sBRCAm)晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的初治成人患者,在一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。
2.乳腺癌:奥拉帕利片也适用于具有BRCA1/2基因突变的植入状态乳腺癌患者的辅助治疗。
3.胰腺癌:奥拉帕利片还可用于治疗具有BRCA1/2基因突变的转移性胰腺腺癌,作为包括铂类化疗方案的后续治疗。
四、用法用量
推荐剂量:每次300mg(2片150mg片剂),每日2次,相当于每日总剂量为600mg。应在含铂化疗结束后的8周内开始本品治疗,持续治疗直至疾病发展或发生不可接受的毒性反应。
剂量调整:
1.如果需要减量,推荐剂量减至250mg,每日服用两次。如果需要进一步减量,则推荐剂量减至200mg,每日服用两次。
2.如果合并使用细胞色素P450(CYP)3A抑制剂,应调整剂量。如果必须合并使用强效CYP3A抑制剂,推荐将本品剂量减至100mg,每日两次。如果必须合并使用中效CYP3A抑制剂,推荐将本品剂量减至150mg,每日两次。
五、特殊人群用药
1.肾功能损害患者:轻度肾功能损害患者无需调整剂量。中度肾功能损害的患者,本品的推荐剂量为200mg,每日两次。2.重度肾功能损害或终末期肾病患者不推荐使用本品。
3.肝功能损害患者:轻度或中度肝功能损害无需调整剂量。重度肝功能损害不推荐使用本品。
六、注意事项
1.服用方法:应整片吞服,进餐或空腹时均可服用,不可掰开、研碎、溶解、咀嚼。漏服不补服,按计划时间正常服用下一剂量即可。
2.避免食物与方案相互作用:治疗期间避免食用西柚、西柚汁、酸橙、酸橙汁(杨枝甘露含有西柚果粒)等含有CYP3A抑制剂的食物,因为这些食物可导致奥拉帕利血药浓度升高。咖啡因可导致奥拉帕利的血药浓度降低,用药期间尽量避免食用含咖啡因的食物。
3.副作用监测:奥拉帕利常见的副作用包括血液毒性、非感染性肺炎、骨髓增生异常、胎儿毒性等。在治疗过程中需要密切观察血象的变化,如果出现严重副作用,需要及时停药。
国内奥拉帕尼医保价格:公开奥拉帕利价格在5026.56元一盒,奥拉帕利规格是(150mg*56片)一盒。
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